Bilim insanları, Afrika’da hayat kurtaran sıtma ilacının daha az etkili olmasından endişe ediyor

Bilim insanları, hayat kurtaran ilacın ağır hasta çocuklar arasında daha az etkili hale geldiğini ortaya koyan yeni bir çalışmanın ardından Afrika’da sıtmayla mücadelenin daha da zorlaşmış olabileceği konusunda uyardı. Çalışmada yayınlandı Amerikan Tabipler Birliği Dergisi JAMA, çocukların vücuttaki sıtma parazitlerinin çoğunu hızlı bir şekilde ortadan kaldıran önemli bir sıtma ilacı olan artemisinine karşı direnç geliştirdiğini bildirdi. Artemisinin direnci ilk kez 2000’li yıllarda Güneydoğu Asya’da tespit edildi, ancak bu, Afrika’da ciddi sıtması olan çocuklarda ilk kez spesifik olarak tespit edildi.

Sıtmaya, sivrisinek ısırığıyla yayılan Plasmodium falciparum adı verilen bir parazit neden olur. Dünya Sağlık Örgütü’nün “altın standart” tedavisi, artemisinin türevi içeren hapların, vücutta daha uzun süre dolaşan ve kalan parazitleri öldüren “ortak” bir ilaçla kombinasyonunun kullanılmasını içerir. Bu rejimlere artemisinin bazlı kombinasyon tedavileri (ACT’ler) denir.

Çalışma metodolojisi

Çalışma Uganda’da gerçekleştirildi ve şiddetli sıtma nedeniyle hastaneye kaldırılan 100 çocuğu içeriyordu. Test sonuçları, bu çocuklardan 11’inin artemisinine karşı kısmi direnç geliştirdiğini gösterdi; bu da parazitlerin ‘altın standart’ sıtma tedavisinden kaçacak şekilde evrimleştiği anlamına geliyor. Dirençli sıtması olan tüm çocuklar, ilaç direnciyle ilişkili genetik mutasyonlar taşır.

Indianapolis’teki Indiana Üniversitesi’nde pediatrik bulaşıcı hastalıklar uzmanı Chandy John, “Diğer çalışmalarla doğrulanırsa, bu, bugüne kadarki en büyük hedef grup olan Afrikalı çocuklarda şiddetli sıtmayı tedavi etmeye yönelik yönergeleri değiştirebilir” dedi. Araştırmanın yazarı şunları söyledi: doğa.

Çalışmadaki on çocuktan oluşan başka bir grupta, tedavileri bittikten sonra tekrarlayan sıtma enfeksiyonlarının ortaya çıktığını belirtmekte fayda var.

John, “Nüksetme bize, belki de ortak ilacın gerektiği gibi çalışmadığını, çünkü parazitlerin geri geldiğini gösteriyor” dedi ve tekrarlamanın, ağızdan uygulanan bir ortak ilaç olan lumefantrine dirençten kaynaklanabileceğini ekledi. . ACT sırasında.

Ayrıca okuyun | Çalışma, sivrisinekleri sağır hale getirmenin dang hummasının yayılmasını durdurabileceğini ortaya koyuyor

Bu ne anlama gelir?

Direnç yayıldıkça, özellikle 2022’de sıtmaya bağlı 608.000 ölümün yüzde 95’inden sorumlu olan Afrika gibi bir bölgede sıtmayı tedavi etmek daha zor hale gelebilir.

“Afrika’da artemisinine karşı kısmi direncin ortaya çıkması sıtma kontrolüne büyük bir tehdit oluşturuyor” diyor. San Francisco’daki California Üniversitesi’nden sıtma uzmanı Philip Rosenthal, “Neler olup bittiğini ancak şimdi anlamaya başlıyoruz” dedi.

Şöyle ekledi: “İlaç hala etkili olsa bile, bu yavaş etki bir fark yaratabilir ve daha yüksek ölüm oranlarına yol açabilir.”